Sistema sanitari a Andorra: funcionament, accés i beneficis per als residents

Organització i funcionament del sistema sanitari andorrà

A Andorra, l'atenció sanitària està gestionada principalment per la Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS). Aquesta caixa cobreix la majoria de les despeses mèdiques, sempre que el pacient estigui registrat i al dia de les seves cotitzacions. El model andorrà es basa en el principi del pagament parcial a tercers: la persona assegurada paga la seva atenció i després se li reemborsa un percentatge predefinit, que varia segons si consulta un professional registrat o no.

Prestació d'assistència sanitària a Andorra

El sistema sanitari andorrà ofereix una atenció flexible i diversificada, que permet a les persones assegurades accedir al tractament tant dins del país com a l'estranger. Els pacients poden rebre tractament en hospitals públics, consultar metges privats contractats o beneficiar-se d'acords mèdics amb França, Espanya i Portugal.

• Dins de l'Hospital Nostra Senyora de Meritxell, l'únic hospital públic.
• Dins d'una xarxa de clíniques privades i metges concertats.
• A l'estranger, en el marc d'acords amb França, Espanya i Portugal.

Condicions d'accés per a residents i titulars de targetes de residència

Per beneficiar-vos del sistema sanitari andorrà, heu de tenir:
Un permís de residència actiu (i estar afiliat a la CASS a través d'un empresari o com a autònom) o un permís de residència passiva amb assegurança mèdica privada que cobreixi el territori andorrà i que compleixi els requisits governamentals. La CASS només cobreix les persones afiliades (persones actives i els seus dependents). Els titulars de la residència passiva han de contractar una cobertura privada, ja sigui local o internacional, que ofereixi garanties equivalents.

Tràmits administratius: afiliació i obtenció de cobertura

A Andorra, l'afiliació varia segons l'estatus. Els residents actius estan registrats a la CASS (Fons Nacional d'Assegurança de Salut) a través del seu empresari o com a autònoms i reben una targeta d'assegurança. Els residents passius han de presentar una assegurança mèdica privada que compleixi les normes en el moment de sol·licitar o renovar el seu permís de residència. En detall:

• Residència activa: El registre el fa l'empresari o el treballador autònom a la CASS. S'emet un número d'assegurança i una targeta personal.
• Residència passiva: Cal aportar un justificant d'assegurança mèdica privada validat per les autoritats en sol·licitar o renovar un permís de residència.

Documents necessaris

Per accedir al sistema sanitari andorrà, calen certs documents justificatius. Aquests varien lleugerament segons l'estat de residència i el mètode de cobertura escollit, però permeten a les autoritats verificar l'elegibilitat i registrar la persona assegurada al sistema:

• Permís de residència
• Document d'identitat
• Justificant de la situació laboral o justificant d'assegurança privada
• Formulari d'inscripció (per a la CASS)

Beneficis del sistema per als residents

El sistema sanitari andorrà té diversos avantatges:

• Alta qualitat mèdica: infraestructura moderna, personal qualificat, accés ràpid a especialistes.
• Cost competitiu: taxes de reemborsament del 75% al 100% per als membres de la CASS, honoraris mèdics sovint inferiors als que es cobren a França o Espanya.
• Cobertura internacional: reemborsament possible per l'atenció prestada als països socis.
• Combinació pública/privada eficaç: llibertat d'elecció de professional i temps d'espera reduïts.

Perfils elegibles i solucions adequades

El sistema sanitari andorrà cobreix diferents estatus de resident, ja siguin actius o passius, així com els seus dependents. Cada categoria té opcions específiques per beneficiar-se d'una protecció mèdica adequada, que van des de l'afiliació a la CASS (Caixa de Seguretat Social francesa) fins a la contractació d'una assegurança privada completa, amb la possibilitat d'afegir assegurances complementàries per optimitzar els reemborsaments:

• Residents actius afiliats a la CASS (treballadors assalariats, autònoms).
• Residents passius amb assegurança mèdica privada homologada.
• Els seus familiars declarats com a beneficiaris.

Cada perfil pot adaptar la seva cobertura amb un contracte només CASS per a membres actius, una assegurança privada completa per a persones amb discapacitat i una assegurança mèdica complementària per millorar els reemborsaments.

Breument sobre el sistema sanitari andorrà

El sistema sanitari andorrà ofereix als residents i als titulars de targetes de residència accés a una atenció de qualitat en un entorn modern i eficient. Els residents actius es beneficien d'una cobertura CASS avantatjosa, mentre que els residents passius han d'optar per una assegurança privada adequada. Gràcies a la seva infraestructura, la seva xarxa mèdica eficient i la seva flexibilitat, Andorra es posiciona com una destinació segura per viure-hi alhora que es beneficia d'un alt nivell de protecció de la salut. Epona us pot guiar a través dels diversos procediments i també recomanar-vos les pòlisses d'assegurança privada més adequades del país, en funció de les vostres necessitats.

Epona, una empresa de gestió especialitzada a Andorra, us ajuda a avançar estratègicament! Les seves àrees d'especialització inclouen la constitució de societats, l'anàlisi fiscal, l'obertura de comptes bancaris, la comptabilitat, l'expatriació i la reubicació, la compra i el lloguer d'immobles, la compra de cotxes i molt més.